| 6.2.2. Tumor-Typisierung
(Klassifikation) Dabei geht es um die Frage:
Um was für einen Tumortyp handelt es sich feingeweblich? Dies nennt der
Pathologe: histogenetische Tumor-Klassifikation oder histologische
Tumor-Typisierung.
Hierzu muss geklärt werden, von welchem der vielen hundert Zell- bzw.
Gewebetypen des Menschen ein Tumor abstammt. Dies ist deshalb wichtig,
weil jeder Tumortyp im Prinzip eine andere Behandlung erfordert. So stammt
ein Plattenepithelkarzinom der Lunge von (metaplastischen)
Plattenepithelien der Bronchialschleimhaut ab und wird in der Regel
operativ entfernt. Ein kleinzelliges Bronchialkarzinom der Lunge stammt
dagegen von neuroendokrinen Zellen der Bronchialschleimhaut ab. Es wird
mit Chemotherapie und Bestrahlung behandelt.
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Zellen eines
Plattenepithelkarzinoms im Sputum (Auswurf) eines Patienten mit
Lungenkrebs, Papanicolaou-Färbung. |
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Zellen eines von den
Drüsen der Schleimhaut ausgehenden Lungenkrebses (Adenokarzinom)
in einem Bronchialsekret, Papanicolaou-Färbung. |
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Zellen eines hoch
differenzierten Lungenkrebses (Alveolarzellkarzinom) in einem
Feinnadelaspirat in Hämatoxilin-Eosin-Färbung. |
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Zellen eines
kleinzelligen Karzinoms der Lunge in einem Sputum (Auswurf),
Papanicolaou-Färbung. |
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Zellen eines
großzellig-anaplastischen Lungenkrebses in einem Feinnadelpunktat,
Hämatoxilin-Eosion-Färbung. |
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Zellen eines mucoepidermoiden
Karzinoms der Lunge, Hämatoxilin-Eosion-Färbung. |
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Zellen eines neuroendokrinen
Karzinoms der Lunge in einem Feinnadelpunktat. |
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Zellen eines Karzinoids der
Lunge in einem Feinnadelpunktat, Papanicolaou-Färbung. |
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Die ca. 3000 verschiedenen Tumoren, die es
beim Menschen gibt, werden nach den Vorschlägen der
Welt-Gesundheits-Organisation (WHO) klassifiziert und nach der
Internationalen Klassifikation der Tumoren in der Onkologie (ICD-O-M)
kodiert. |